新年度は、職場などで健康診断を受ける方が増える時期です。健診結果を受け取ったあと、ずらりと並んだ数値と判定記号をざっと眺め、「なんとなく問題なさそう」とそのまま引き出しへ——そんな経験はありませんか？

特に気になるのが、結果票に記された「C判定（要再検査・生活改善）」や「D判定（要精密検査・治療）」の文字です。毎年同じ判定が続いていても、自覚症状がないと「まあ大丈夫だろう」と後回しにしてしまいがちです。

今回は、健診結果を受け取ったときに知っておいてほしいことを、消化器内科医の立場からお伝えします。

1. 判定区分の意味をおさえておきましょう

健康診断の結果票に記載される判定区分は、日本人間ドック・予防医療学会の基準（2026年4月改定）では次のように定められています。

• A（異常なし）：今回の検査では特に問題のない範囲です。
• B（軽度異常）：基準値をわずかに外れていますが、直ちに医療機関への受診が必要なレベルではありません。生活習慣の見直しを意識しましょう。
• C（要再検査・生活改善）：数値や所見に気になる点があり、改めて検査を受けることが勧められる状態です。いつ頃までに再検査を受けるべきか、結果票の指示を確認してください。
• D（要精密検査・治療）：さらに詳しい検査や、治療の開始が必要な可能性がある状態です。早めに医療機関への受診をお勧めします。
• E（治療中）：すでに医療機関で治療を受けている項目に対して使われる判定です。

なお、判定の記号や表現は健診機関によって異なる場合があります。お手元の結果票に記載されている凡例や注記も合わせてご確認ください。

「C」や「D」は、病気が確定しているわけではありません。ただ、「確認が必要な状態である」というサインであることは確かです。

2. 「症状がないから大丈夫」は通用しないことがある

C・D判定を放置してしまう理由としてよく聞かれるのが、「自覚症状がないから」という言葉です。

確かに、数値の異常が即座に体の不調として現れるとは限りません。ただし、それは「問題がない」ことを意味しているわけではありません。血糖・血圧・脂質といった生活習慣病に関わる項目は、症状がないまま数値が積み重なり、ある時点で一気に影響が出ることがあります。

3. 消化器内科医として気になる判定項目

当院は消化器内科を専門とするクリニックです。健診結果の中でも、特に次の項目についてはお早めにご相談いただくことをお勧めします。

• 便潜血（2日法）：いずれか陽性（D判定・要精密検査）
  便に血液が混じっている可能性を示します。大腸がんやポリープのほか、痔が原因の場合もありますが、「痔があるから」と自己判断して受診を先延ばしにするのは危険です。便潜血陽性の場合、精密検査の第一選択は大腸カメラ（下部消化管内視鏡検査）です。再度、便潜血検査を受けるだけでは精密検査にはなりません。検査方法については医師と相談のうえ決めましょう。
• ピロリ菌（H. pylori）：陽性
  胃がんの主要なリスク因子とされています。陽性だった場合は、まず消化器内科を受診し、必要に応じて胃カメラで胃の状態を確認したうえで除菌治療を検討します。なお、除菌が成功しても胃がんリスクがゼロになるわけではないため、除菌後も定期的な胃カメラによる経過観察を続けることが大切です。
• 上部消化管X線（バリウム）：要精密検査（D判定）
  胃の形や粘膜の状態に、追加で確認した方がよい所見が認められた場合です。バリウム検査は、胃の全体像や粘膜の変化を調べるために役立つ検査ですが、結果だけでは判断が難しい場合や、より詳しい確認が必要な場合があります。その際には、胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）で粘膜を直接観察し、必要に応じて組織採取を行います。要精密検査と書かれていた場合は、そのままにせず、早めにご相談ください。
• 肝機能（AST・ALT・γ-GT）：C〜D判定
  肝炎ウイルス・脂肪肝・アルコール性肝障害など、様々な原因が考えられます。消化器内科で腹部超音波検査などを組み合わせて詳しく調べることができます。

4. 再検査を後回しにしてしまう前に

「仕事が忙しい」「検査が怖い」「悪い結果が出たら怖い」——気持ちはよくわかります。それでも、受診を先延ばしにするほど「確認できるタイミング」が遅れることになります。

良い結果なら「問題ありませんでした」と安心できます。もし何か見つかったとしても、早い段階であれば対処の選択肢は広がります。「確認する」という行動そのものが、今後の安心につながります。

気になる健診結果があれば、まずはご相談ください

当院では、鎮静剤を使用し、苦痛に配慮した胃カメラ・大腸カメラを女性医師が担当しています。「検査が怖くてずっと受けられなかった」という方にも、できるだけ安心して受けていただけるよう努めています。

ご来院の際は、健診結果票をお持ちください。お薬手帳や、紹介状・精密検査依頼書がある場合はそれもあわせてお持ちいただくと、ご相談がスムーズです。「受診が必要かどうかもわからない」という段階からでも構いません。まずはお気軽にご相談ください。

当院は新大阪駅（地下鉄御堂筋線）から徒歩約5分、土曜日も検査対応しております（完全予約制）。