胸焼け・酸っぱい逆流（胃食道逆流症／GERD）
食後や横になった時に胸が焼ける・口の中が酸っぱい場合、胃食道逆流症（GERD）の可能性があります。放置すると食道炎やバレット食道につながることがあるため、早めのご相談をおすすめします。
このような症状はありませんか？
- 胸が焼ける・しみる感じ
- 酸っぱい液が口に上がる
- のどの違和感・咳・声枯れ
- みぞおち〜胸の奥の痛み・重さ
風邪や心疾患と紛らわしい場合があります。長引く・悪化する際は受診を。
主な原因・誘因
胃と食道の境目（下部食道括約筋）の機能低下や腹圧上昇で胃酸が逆流して起こります。
よくある誘因
- 脂っこい食事・甘い物・アルコール・カフェイン
- 食後すぐ横になる・遅い夕食
- 肥満・前かがみ姿勢・締め付け（ガードル、コルセット、きつめのデニム など）
- 喫煙・ストレス・薬の影響
- 妊娠・加齢・便秘
放置リスク
- びらん性食道炎
- バレット食道（食道がんのリスク）
- 睡眠・生活の質の低下
考えられる病気
- 胃食道逆流症（GERD）：もっとも一般的。炎症の程度は様々です。
- 食道裂孔ヘルニア：胃の一部が胸腔側へ移動し逆流を助長。
- 機能性胸やけ：内視鏡で炎症がないのに胸やけが続くタイプ。
- 狭心症など心疾患：胸痛を伴う時は心疾患の鑑別が必要。
当院で行う検査
- 上部消化管内視鏡（胃カメラ）：食道・胃・十二指腸の炎症や合併症を評価。必要に応じて生検。
- ピロリ菌検査：必要時に実施。
- 血液検査：炎症・貧血などの確認。
まずは事前診察で症状・生活習慣・お薬・既往歴を確認し、検査の必要性やタイミングを一緒に決めます。
治療（薬・生活改善）
薬物療法
- PPI（プロトンポンプ阻害薬）：胃酸分泌を抑え、数週間での改善が期待。
- H2ブロッカー：軽症〜維持で用いることがあります。
生活のコツ
- 食後2〜3時間は横にならない
- 就寝3時間前までに食事を終える
- 枕・ベッドヘッドを高くする（15〜20cm）
- 脂っこい物・アルコール・カフェインを控える
- 体重管理・禁煙・締め付けの強い服を避ける
受診の目安
- 症状が週2回以上・長く続く
- 嚥下障害・体重減少・吐血・黒色便・強い胸痛がある
- 市販薬で改善しない／再発を繰り返す
気になる症状が続く場合は、WEB予約またはお電話でご相談ください。
※本ページの情報は一般的な解説です。診断・治療は個別の症状や検査結果に基づき医師が判断します。
