空腹時にしみる痛み（十二指腸潰瘍の典型症状）
空腹時や夜間にみぞおちがしみるように痛む場合、十二指腸潰瘍が疑われます。ピロリ菌感染や薬剤が関与するため、検査・治療で再発予防が重要です。
このような症状はありませんか？
- 空腹時の差し込む痛み
- 夜間に痛みで目が覚める
- 食後に一時的に和らぐことがある
- 吐き気・貧血
鎮痛薬常用・喫煙・ストレスは悪化要因です。
主な原因・誘因
胃酸分泌亢進と粘膜防御低下のバランス破綻。ピロリ菌やNSAIDsが代表的な原因。
よくある誘因
- 喫煙・アルコール
- NSAIDsの使用
- ストレス・不眠
- ピロリ感染
- 辛味・酸味の強い食事
放置リスク
- 出血・穿孔
- 再発の反復
- 貧血
考えられる病気
- 十二指腸潰瘍：空腹時痛が典型。
- 胃潰瘍：食後痛が目立つことも。
- 機能性ディスペプシア：器質的異常が乏しい痛み。
- 膵疾患など：背部痛を伴う際は鑑別。
当院で行う検査
- 上部消化管内視鏡（胃カメラ）：潰瘍の有無・部位・出血評価、生検。
- ピロリ菌検査：陽性なら除菌で予防。
- 血液検査：貧血・炎症の確認。
まずは事前診察で症状・生活習慣・お薬・既往歴を確認し、検査の必要性やタイミングを一緒に決めます。
治療（薬・生活改善）
薬物療法
- PPI/H2ブロッカー：酸分泌抑制
- 粘膜保護薬：治癒促進
- 除菌療法：ピロリ陽性時に実施
生活のコツ
- 禁煙・節酒
- NSAIDs使用は医師と相談
- 規則的な生活と睡眠
- 刺激物の過剰摂取を控える
- ストレスケア
受診の目安
- 空腹時痛が続く・悪化する
- 吐血・黒色便・ふらつきがある
- 夜間痛で睡眠障害
気になる症状が続く場合は、WEB予約またはお電話でご相談ください。
※本ページの情報は一般的な解説です。診断・治療は個別の症状や検査結果に基づき医師が判断します。
